近日，在甘肅省第三人民醫院，一臺出血不到5ml的甲狀腺癌手術順利完成。接受手術的是一位68歲的女性患者，而主刀醫生是來自中山市人民醫院、目前在甘肅省第三人民醫院掛職的甲狀腺外科專家鐘林堃博士。患者術后恢復良好，當天即可說話、進食并下床活動，目前已康復出院。
事情要從一次意外檢查說起。此前，這位患者因肋骨骨折在甘肅當地醫院就診，在進行CT檢查時，醫生意外發現其頸部存在甲狀腺結節。進一步檢查提示結節形態可疑，存在惡性風險。面對這一情況，患者和家屬十分擔憂，經多方咨詢后了解到甘肅省第三人民醫院正在開展規范化甲狀腺疾病診療，并有來自廣東的甲狀腺外科專家坐診，于是前往蘭州求醫。
在甘肅省第三人民醫院門診，鐘林堃團隊為患者進行了系統評估。影像學檢查提示該結節具有惡性可能，但仍需進一步明確診斷。隨后，醫療團隊為患者實施了甲狀腺結節細針穿刺活檢（FNA）。病理結果提示為甲狀腺惡性腫瘤。結合檢查結果，醫生認為患者具有明確手術指征，建議進行手術治療。
患者的情況并不簡單。除了年齡較大外，她還患有多年支氣管哮喘，這給圍手術期管理增加了難度。為確保手術安全，醫院組織開展了多學科會診（MDT），由普通外科牽頭，呼吸科、麻醉科、心血管內科及放射科等多個科室共同參與，對患者的呼吸功能、心肺狀態及麻醉風險進行了全面評估，并制定了詳細的圍手術期管理方案。
在充分準備后，醫療團隊為患者實施了規范化甲狀腺癌根治手術。手術過程順利，手術時間不到1小時，術中出血量不足5毫升。手術中，團隊重點保護喉返神經和甲狀旁腺等關鍵結構，在徹底切除腫瘤的同時最大限度降低并發癥風險。
術后患者恢復情況良好。術后當天即可開口說話，聲音清晰，可以正常進食并下床活動，也未出現手麻等低鈣癥狀。經過幾天恢復觀察，患者順利康復出院。
據了解，鐘林堃博士是中山市人民醫院甲狀腺外科專家。今年1月，他作為中組部、團中央第26批博士服務團成員，來到甘肅省第三人民醫院掛職副院長，開展為期一年的醫療援助和學科建設工作。來到蘭州后，他不僅參與臨床手術，還通過手術示范、學術交流和多學科協作等方式，推動當地甲狀腺疾病診療能力提升。
從珠江之畔到黃河之濱，跨越兩千多公里的醫療協作，讓更多患者在當地就能享受到更加規范、優質的醫療服務，也成為中山醫療力量服務西部醫療發展的生動實踐。
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
