眾所周知
痛風石通常出現在手腳關節處
而中山一名年輕小伙
腰椎內竟然長出密密麻麻的痛風石
還差點讓他癱瘓！
29歲的小李（化名）
家住中山港口鎮
幾年前就被查出尿酸偏高
醫生叮囑注意飲食同時進行降尿酸處理
但他并不在意，未正規治療
導致尿酸水平居高不下
后來，小李雙腳開始長出大小不等的痛風石，手指關節也長出了類似的腫塊，嚴重影響了他的日常生活。
今年初，正在廣州工作的小李突發劇烈腰臀腿疼痛，持續3天的劇痛使其喪失行走能力。當地醫院CT檢查揭開了驚人真相——腰骶椎管內外區域布滿大量痛風石。
當他回到中山火炬開發區人民醫院治療時
已需輪椅代步
脊柱外科漆海如主任通過核磁共振發現，患者腰4至骶1椎管內外已被致密的痛風石群完全占據。這些異常結晶不僅侵蝕了椎板及關節突骨質，更對硬脊膜及神經造成較嚴重壓迫，直接導致神經功能受損，這就是造成他腰臀腿痛的原因。
據患者病情
脊柱外科專家團隊
通過手術為其清除了椎管內外痛風石
術后，患者腰臀腿痛明顯緩解
在腰圍支具保護下可自行下地行走
漆海如介紹，椎管內痛風石發病率極低，且多發生于腰骶椎。由于脊柱痛風石位置較深，體表無法觸及，一般沒有典型外周痛風性關節炎的臨床表現。但椎管內的痛風石會隨著病情發展不斷生長，向內壓迫硬膜囊。最終，可導致患者出現腰痛、神經根壓迫癥狀如感覺麻木、運動無力甚至下肢癱瘓等癥狀。
椎管內痛風石
是一種少見但嚴重的疾病
容易被誤診或漏診
需要通過全面的臨床檢查和輔助檢查
及時診斷和治療
痛風石為何會長進椎管？
尿酸代謝紊亂導致血液中尿酸鹽濃度長期超標，結晶逐漸沉積于關節、肌腱甚至椎管等深層組織。脊柱血供豐富，尿酸鹽更易在此沉積形成痛風石?。
椎管內痛風石的危害有哪些？
01神經功能損傷
壓迫硬脊膜導致下肢放射性疼痛、肌力下降，嚴重時可致大小便失禁或截癱?。
02脊柱結構破壞
尿酸鹽侵蝕椎體及附件，造成脊柱穩定性下降，增加骨折風險?。
03?治療難度倍增
脊柱痛風石位置深、手術風險高，如術后復發手術難度大，需長期服用藥物控制尿酸水平?。
◆編輯：吳玉珍◆二審：馮嘉揚◆三審：周亞平
