日前，坦洲人民醫院產科聯合麻醉科、新生兒科等多學科團隊，成功為一名體重達129公斤、身高僅150厘米的極重度肥胖孕婦實施高難度剖宮產手術。在醫護人員的精密協作下，成功產下近4公斤重的女孩，母嬰平安，創造了該院高危妊娠救治的又一成功案例。
36歲的李女士（化姓）孕前體重已超100公斤，孕期腹部脂肪堆積嚴重，妊娠紋布滿腫脹的腹壁，雙腿水腫致行走困難。面對如此“重量級”產婦，產科主任龍新枝坦言“壓力巨大”。
考慮到患者存在氣道管理困難、麻醉穿刺風險高、術后血栓風險倍增等嚴峻挑戰，醫療團隊曾建議其轉診上級醫院，但患者堅持信任醫院技術實力。
術前，醫院組織產科、麻醉科、新生兒科專家開展多學科會診，針對脂肪層過厚導致椎管內麻醉穿刺困難、術野暴露受限、術后并發癥防控等難題，制定個性化手術方案及應急預案。麻醉科主任張友高憑借豐富經驗，在超厚背部脂肪層中精準完成“一針到位”的椎管內麻醉，為手術奠定安全基礎。術中，龍新枝團隊需切開近20厘米厚的腹部脂肪層，并安排專人持續牽拉脂肪暴露術野，最終順利娩出近4公斤重的胎兒。術后通過多模式鎮痛、氣壓治療等手段嚴防血栓等并發癥，目前母嬰已康復出院。
據院方介紹，隨著生活水平提升，該院近年來已接診多例體重超肥胖高危孕產婦。此類手術對麻醉精準度、術野操作空間及多學科配合要求極高。此次成功手術標志著醫院在高危孕產婦綜合救治能力方面再上新臺階。
龍新枝主任特別提醒：肥胖孕婦孕期需嚴格進行體重管理，定期監測血壓血糖，建議孕前BMI≥30或孕期體重增長超標的準媽媽選擇具備高危妊娠救治資質的醫療機構建檔產檢。
文/蔡偉強
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