鑄型結石,也稱鹿角型結石
它是腎臟內的一種特殊形狀的結石,因其狀似鹿角而得名,也因為它像水泥澆鑄一樣填充于腎臟的集合系統內而稱鑄型結石,也是泌尿系統結石中最難處理的結石。
三年前,吳伯因右腎結石
在當地醫院接受了經皮腎鏡取石手術
但由于結石復雜,未能完全取凈
一年后,他來到中山工作
近期因持續腰疼一周
到中山火炬開發區人民醫院就診
泌尿外科主任醫師余剛博士接診后
給他安排了B超檢查,結果令人震驚!
患者兩邊的腎臟都長滿了結石
且是結石中最難處理的鑄型結石
右腎還伴有積水現象
腎功能面臨嚴重威脅,急需手術
于是將患者收治入院
余剛博士評估了吳伯的情況,有兩大難點:
1.結石已“塞滿”整個腎盞腎盂,像水泥澆鑄一般,很堅硬,一不小心就會造成腎出血,如果止血不及時,嚴重將切除整個腎臟,因此手術必須十分小心。
2.鑄型結石像鹿角一樣既大又分散,多處結石嵌頓于黏膜,多處腎盞盞頸有狹窄,因此手術中很難將結石從腎組織中分離出來。
面對如此棘手的病情,在充分討論后,泌尿外科團隊迎難而上。為了把手術風險降到最低,決定先做腎功能相對較好的左側腎臟手術,盡量挽救主要腎臟的功能。
手術中,泌尿外科團隊巧妙地利用
四個僅1厘米的小“洞”
進行取石操作
成功避免了傳統大手術
可能帶來的創傷和風險
經過長達4小時抽絲剝繭的精細手術
患者長度達7厘米的鹿角型結石
被完全取出,術后無結石殘留
腎功能也得到了顯著改善
肌酐值由術前的147umol/l降至125umol/l
醫生提醒
結石患者應養成良好的生活習慣,如保證充足飲水量、清淡飲食、少喝高糖碳酸飲料、少吃嘌呤高的高蛋白食物,避免久坐,保持適量運動,并定期體檢,以便及時發現并治療結石問題。
◆編輯:龍慧◆二審:陳吉春◆三審:周亞平
責任編輯:龍慧