近日,火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院泌尿外科成功為一名患者實施了高難度的后腹腔鏡下腎實質腎盂切開取石術,成功解決了其體內(nèi)巨大的鑄型結石問題。
59歲的吳伯三年前因右腎結石在當?shù)蒯t(yī)院接受了經(jīng)皮腎鏡取石手術,但由于結石復雜,未能完全取凈。一年后,他來到中山工作,近期因持續(xù)腰疼一周來火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院就診。
泌尿外科主任醫(yī)師余剛博士接診后,給他安排了B超檢查,結果令人震驚!吳伯兩邊的腎臟都長滿了結石,還都是結石中最難處理的鑄型結石,且右腎還伴有積水現(xiàn)象,腎功能面臨嚴重威脅,急需手術,于是將吳伯收治入院。
鑄型結石,也稱鹿角型結石,是腎臟內(nèi)的一種特殊形狀的結石,因其狀似鹿角而得名,也因為它像水泥澆鑄一樣填充于腎臟的集合系統(tǒng)內(nèi)而稱鑄型結石,是泌尿系統(tǒng)結石中最難處理的結石。
面對吳伯如此棘手的病情,余剛團隊迎難而上,經(jīng)過術前的充分討論和評估,決定先做腎功能相對較好的左側腎臟手術,以最大程度挽救患者的主要腎臟功能。
手術中,余剛團隊巧妙地利用四個僅1厘米的小“洞”進行取石操作,成功避免了傳統(tǒng)大手術可能帶來的創(chuàng)傷和風險。經(jīng)過長達4小時抽絲剝繭的精細手術,吳伯長度達7厘米的鹿角型結石被完全取出,術后無結石殘留,腎功能也得到了顯著改善,肌酐值明顯下降。
余剛提醒廣大結石患者,應養(yǎng)成良好的生活習慣,如保證充足飲水量、清淡飲食、少喝高糖碳酸飲料、少吃嘌呤高的高蛋白食物,避免久坐,保持適量運動,并定期體檢,以便及時發(fā)現(xiàn)并治療結石問題?。
文/蔡偉強 黃梓健
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