患者年近八旬
兩個月前在家中不慎摔倒
臉部重重撞擊在堅硬的地板上
導致眉弓破裂，左眼視力嚴重受損
在送往附近綜合醫院接受保守藥物治療后
效果并不顯著
左眼視力持續下降，最終完全失明
面對這一嚴峻情況
家屬帶著患者來到中山火炬開發區人民醫院眼科尋求進一步治療
眼科主任羅中伶通過詳細的專科檢查和問診，準確診斷患者為“左眼眶骨骨折伴左眼視神經損傷”。他解釋，視神經受到骨折壓迫會引發水腫、缺氧，進而導致視力受損甚至失明。因此，盡快通過手術解除視神經壓迫、挽救殘存視力成為當務之急。
在與患者及家屬充分溝通后
考慮到患者年齡較大，手術耐受性差
羅中伶主任決定采用
鼻內鏡下視神經減壓術聯合眶減壓術進行治療
該術式為微創手術
對患者手術耐受度要求不高，且術后恢復快
由于視神經管周圍解剖結構復雜，上方毗鄰前顱底，下方緊鄰頸內動脈和海綿竇，手術難度極大。稍有不慎就可能導致腦脊液鼻漏、視神經毀損甚至頸內動脈破裂出血等嚴重后果。
羅中伶主任指出，視神經的特殊位置被眼科醫生視為“手術雷區”，其操作空間小、難度高、風險大，對于手術醫生而言是一個巨大的挑戰。
當天
在耳鼻喉科、神經外科團隊的幫助下
羅中伶主任通過鼻內窺鏡經鼻腔進入眼底
精確清除視神經管骨折片并釋放管內壓力
“手術當天，我在眼球離顱底不到1厘米的距離，用手術器械將患者的視神經管像磨雞蛋殼一樣，一層一層地小心磨開，等磨到像一張紙一樣薄，才把骨剝離器撬開，最終完成手術?！绷_中伶主任說。
此次手術是中山火炬開發區人民醫院眼科、耳鼻喉科與神經外科
聯合開展的首例高難度四級鼻內窺鏡手術
不僅標志著中山火炬開發區人民醫院眼科微創手術技術
已達到行業尖端水平
更體現了多科室協同作戰的綜合實力
眼眶病的診治市民可選擇就近求醫
醫生表示，此次采用的鼻內窺鏡下視神經減壓術是一種微創手術方式，具有創傷小、恢復快等優點。相比傳統的開顱手術方式，該術式對患者更為友好，術后第二天即可出院。
他強調，對于視神經受損的患者而言，最佳治療時機在受傷后一周內。在這個時間段內接受手術治療，患者視力有望完全恢復。
◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
