4月20日是世界痛風日，近年來我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢。我國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%，患病人群約1.77億，痛風總體發病率為1.1%，患病人數約為1466萬。另一項數據則顯示，我國高尿酸血癥及痛風患者中有近六成人群是18-35歲的年輕人。
近日，19歲的小李，因膝蓋劇痛、活動受限、甚至有絞鎖癥狀到中山源田骨科醫院就診。來院后，骨科中心結合影像學資料，初步診斷為左膝關節游離體。在為其行關節鏡手術探查時，關節腔內發現大量痛風石。所幸發現及時，術中成功取石，疼痛緩解。住院期間，該院骨一科（關節專科）主任趙虎發現，患者19歲年齡，身高161厘米，體重卻高達82千克，體質指數（BMI）32，屬于重度肥胖。血尿酸數值高達578umol/L，趙虎認為，患者膝關節游離體并不單純，極有可能和尿酸高有關。完善相關術前檢查后，趙虎團隊在氣管插管全麻下為患者行經關節鏡下左膝關節游離體取出+關節清理術。術中可見多個痛風結石，最大可達4×3×2CM，腔內碎石后，完整取出。不僅如此，在關節軟骨表面，交叉韌帶纖維束內，也有大量沙礫樣痛風石沉積，術中仔細清理關節腔內增生的滑膜，痛風結石。沖洗關節腔，手術順利，安返病房。術后診斷為，左膝痛風性關節，左膝痛風結石形成。
術后了解，因家庭原因，小李初中畢業后常年獨自一人在外，在汽車修理廠做維修工的他經常一忙起來就忘記喝水。愛喝碳酸飲料，天氣炎熱時平均一天至少3瓶可樂，喜食咸辣食物，飲食不節制，不愛運動。近一年經常感覺膝蓋疼痛，有時劇痛難忍，有絞鎖現象。開始以為是勞累、腿抽筋所致，未引起重視。
趙虎表示，痛風除了遺傳因素影響，高嘌呤飲食習慣、肥胖也是重要原因；患有腎臟疾病、血液病、腫瘤等疾病的患者也可能出現尿酸代謝紊亂導致痛風。痛風患者多數處于無癥狀高尿酸血癥期，無明顯癥狀，隨著病情的進展，可能出現關節炎、痛風石、關節畸形等癥狀。如果不及時接受治療，除了影響正常活動，還可能出現腎臟病變、心血管疾病、神經系統病變等并發癥，嚴重者威脅生命健康。趙虎提醒，痛風人群，應合理調整飲食，嚴格控制高嘌呤食物，多吃新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆制品；盡量不飲酒，多飲水（每天2000-2500毫升）；加強運動，避免肥胖，適當減重并控制體重；有痛風家族史的人群注意定期檢測血尿酸水平，定期體檢。
